Ein preisgünstiges Nahrungsergänzungsmittel, das schmerzhafte Harnwegsinfektionen lindern könnte und von Patienten als „lebensverändernd“ gepriesen wird. Warum wird es also nicht vom NHS empfohlen?

Für die etwa eine Million Briten, die jedes Jahr an Harnwegsinfektionen (HWI) leiden, sind die Symptome nur allzu vertraut: Unwohlsein, der Drang, auf die Toilette zu müssen und ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen.

Und obwohl Antibiotika routinemäßig verschrieben werden, stellen viele Patienten – häufiger Frauen als Männer – fest, dass die Medikamente das Problem nicht immer heilen oder die Infektionen schnell wiederkehren.

Doch Experten sind mittlerweile davon überzeugt, dass diese schwächenden Infektionen in manchen Fällen mit einem Nahrungsergänzungsmittel, das nur 50 Pence pro Tag kostet, verhindert und behandelt werden könnten.

In ihrer Kolumne in der „Mail on Sunday“ schrieb Dr. Ellie Cannon letzte Woche, dass sie, obwohl sie Nahrungsergänzungsmitteln gegenüber im Allgemeinen skeptisch sei, von den Erfahrungen ihrer Patienten mit einem Präparat namens D-Mannose beeindruckt gewesen sei.

Daraufhin schickten Dutzende Leser Nachrichten, in denen sie detailliert beschrieben, wie sich ihre Gesundheit durch die Einnahme dramatisch verbessert habe.

Jane Ellaby, 75, aus der Nähe von Sheffield, kämpfte jahrelang mit einer Blasenentzündung – bis D-Mannose ihre Symptome linderte. Sie sagte: „Ich habe dieses Nahrungsergänzungsmittel mehreren Freunden empfohlen, die ebenfalls positive Ergebnisse erzielt haben.“

Maureen Mathieson, 57, aus Ayrshire, nimmt seit fünf Jahren D-Mannose ein. Sie sagte: „Ich litt regelmäßig an Harnwegsinfekten, die mir – trotz wiederholter Antibiotika-Einnahme – sehr zu schaffen machten. Eine Krankenschwester empfahl mir D-Mannose, und das hat wirklich geholfen.“

Und auch für Elaine Leake, 75, aus Durham bedeuteten bis zu sechs Blasenentzündungen pro Jahr regelmäßige Antibiotika – bis ein Urologe ihr D-Mannose empfahl. Sie sagte: „Ich hatte seit April 2021 keine Blasenentzündung mehr.“

Laut Dr. Cat Anderson, Allgemeinmedizinerin und Spezialistin für Frauengesundheit, können die Vorteile nicht genug betont werden.

Sie sagt: „Menschen, die noch nie an Harnwegsinfekten gelitten haben, neigen dazu, zu unterschätzen, wie verheerend diese sein können. Im schlimmsten Fall müssen die Patienten bis zu 50 Mal am Tag pinkeln: Sie schlafen nicht, werden depressiv und erschöpft, ihr Immunsystem leidet darunter.“

„Etwas wie D-Mannose zu finden, das tatsächlich hilft, ist unglaublich wertvoll.“

Jedes Jahr erkranken mehr als eine Million Briten, davon 80 Prozent Frauen, an einer Harnwegsinfektion der Blase, der Harnröhre (dem Kanal, der den Urin aus der Blase ableitet) oder der Nieren. Die meisten dieser Infektionen werden durch Bakterien im Harntrakt verursacht – wobei E. coli für bis zu 90 Prozent der Fälle verantwortlich ist.

D-Mannose ist eine Zuckermolekülform, die in einigen Obst- und Gemüsesorten vorkommt und als Nahrungsergänzungsmittel in Tabletten- oder Pulverform verkauft wird.

Es wird nicht vom Körper aufgenommen und schnell über den Urin ausgeschieden. Experten, die seine Anwendung befürworten, gehen davon aus, dass das Molekül beim Durchgang durch die Harnwege an schädliche Bakterien bindet, die dann ausgespült werden, bevor sie Infektionen verursachen können.

Dr. Anderson sagt: „Es ist ein bisschen so, als würde man einen klebrigen Teigballen in Mehl wälzen. Die Bakterien – insbesondere E. coli – binden eher an die D-Mannose-Moleküle als an die Blasenzellen.“

Allerdings sind die wissenschaftlichen Erkenntnisse zu D-Mannose geteilter Meinung und es wird vom NHS nicht verschrieben.

Eine Studie des National Institute for Health and Care Research (NIHR) zu Beginn dieses Jahres kam zu dem Schluss, dass es Harnwegsinfektionen nicht vorbeugt.

Eine deutsche Studie, die 2022 in der Fachzeitschrift „Antibiotics“ veröffentlicht wurde, ergab jedoch, dass D-Mannose bei Patienten mit akuter Blasenentzündung „sehr gute klinische Heilungsraten“ erzielte.

Dr. Anderson ist überzeugt, dass eingehendere Untersuchungen den Wert des Nahrungsergänzungsmittels schlüssig beweisen werden.

Sie sagt: „Man muss Millionen in hochwertige klinische Studien pumpen, aber Harnwegsinfektionen sind kein Bereich, der wie Krebs oder Herzkrankheiten Fördermittel anzieht. Aber wenn diese Studien durchgeführt würden, kann ich garantieren, dass D-Mannose den gewünschten Erfolg hätte.“

„Bis dahin gibt es nichts Besseres als Erfahrungswerte – mit den Patienten zu sprechen und ihnen zuzuhören, hilft.“

Ased Ali, Facharzt für Urologie am Pinderfields Hospital in West Yorkshire und Mitglied des medizinischen Gremiums der Wohltätigkeitsorganisation Bladder Health UK, sagt, dass D-Mannose aufgrund des geringen Risikos von Nebenwirkungen für Patienten mit Harnwegsinfektionen in Betracht gezogen werden sollte.

Er fügt hinzu: „Ich habe in der Praxis einige sehr positive Ergebnisse gesehen. Angesichts des geringen Risikos halte ich es für sinnvoll, D-Mannose als Teil eines umfassenderen Ansatzes zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen zu betrachten.“

MoS-Leserin Sue Molt, 75, aus Rochdale, würde es auf jeden Fall empfehlen. Sie schrieb: „Endlich habe ich etwas gefunden, das mir bei meinem Problem geholfen hat – und ich habe es nie bereut.“